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Hiperqueratosis y Helomas: ¿qué son?

Hiperqueratosis y Helomas: ¿qué son?

Las hiperqueratosis son lo que comúnmente cocemos como durezas y los helomas a lo que llamamos callos.

Estas lesiones son de las más habituales en las clínicas de podología y por las que los pacientes tienen que acudir  muy frecuentemente a consulta , por tratarse de lesiones habitualmente muy dolorosas.

En este artículo os queremos hablar de ellas con más profundidad, pues tas estas lesiones dérmicas, se esconden generalmente un problema biomecánico.

¿Cómo se producen?

Hiperqueratosis

hiperqueratosis Las hiperqueratosis o durezas se producen por un engrosamiento de la capa más superficial de la piel o capa córnea de la epidermis, debido a que la zona está sometida a presión o roce y a consecuencia se acumulan gran cantidad de células muertas queratinizadas y que actúan como barrera protectora.

Suelen ser de forma circular o elíptica y a veces presentan forma irregular, dependiendo de los elementos anatómicos subyacentes.

Se localizan en áreas expuestas a presión , como las cabezas de los metatarsianos, talón y dorso de los dedos.

Las hiperqueratosis se pueden producir por alteraciones biomecánicas, estructurales o morfológicas, aunque también se pueden relacionar con el tipo de actividad laboral, el calzado inadecuado, práctica deportiva..etc 

Si el grosor de la dureza es muy exagerado, aparecen grietas (frecuente en los talones) que provocan dolor e incluso procesos infecciosos.

Es también habitual, observar hematomas bajo la dureza , si el grosor de la dureza es importante y la callosidad se encuentra bajo una prominencia ósea , pues llega a constituir un elemento traumático para la dermis.

Helomas

HelomasLos helomas o comúnmente llamados callos, se producen por un proceso de queratinización anormal, y  a diferencia de las hiperqueratosis pueden aparecer en cualquier zona del pie.

Tienen más profundidad que extensión y tienen núcleo, debido a la presión de la piel sobre un punto óseo, lo que provoca una isquemia (falta de vascularización) en la capa basal de la epidermis.

Esto provoca importante dolor al caminar y a veces  incluso en reposo, y las  causas  por la que aparecen son las mismas de las hiperqueratosis.

Existen diferentes tipos de helomas :

  • Plantar: Localizados en la planta del pie y muy dolorosos, por a sensación de ir pisando un “clavo”. Pueden localizarse bajo prominencia ósea debido al mal apoyo o bien en otras zonas que no son de carga y deberse a un cuerpo extraño que se ha clavado (helomas por inclusión).
  • Dorsal: Situado en el dorso de los dedos , debido al roce del calzado. Cuando aparecen los dedos suelen presentar deformidad de dedos en garra, martillo o mazo.
  • Interdigita: conocido como ojo de gallo, y provocado por la presión de las falanges de los dedos y se das más frecuentemente entre el cuarto y quinto dedo.
  • Fondo de saco: aparece en el pliegue que une los dedos, siendo muy doloroso y también aparece sobre todo entre cuarto y quinto dedo.

¿Qué causa estas lesiones?

  • Alteración biomecánica, es decir, cuando pisamos mal y hay un reparto irregular de la carga en el pie.
  • Falta de hidratación 
  • Calzado inadecuado
  • Deformidades

Tratamiento

El tratamiento común lo realizamos en consulta y se llama quiropodia, y consiste en la eliminación de las durezas y helomas , utilizando herramientas específicas como hojas de bisturí y fresas.

Pero será el profesional el encargado de determinar la causa de estas lesiones y de proponer el tratamiento más adecuado.

En muchas ocasiones los callos y durezas  no son más que el aviso de qué la zona en la que aparecen está sometida a un exceso de carga por mal reparto de la misma, por lo que será necesario realizar un estudio de la pisada y valorar el uso de soportes plantares que equilibren la carga y así poder actuar sobre la causa de estas lesiones .

¿Qué Sabes sobre la Psoriasis?

¿Qué Sabes sobre la Psoriasis?

La psoriasis es una patología que vemos frecuentemente en consulta y por ello creemos interesante hablar sobre ella en nuestro blog. 

El podólogo juega un papel importante en la mejora de los síntomas de las enfermedades de la piel, y la psoriasis es una de ellas, pues la afectación de la piel del  pie y de las uñas es muy frecuente .

A continuación os explicamos en qué consiste esta afección.

¿Qué es la psoriasis?

Es una enfermedad cutánea de origen desconocido y se caracteriza por la formación de placas eritematosas, bien delimitadas con escamas de aspecto nacarado y que aparecen más frecuentemente en codos, rodillas y cuero cabelludo.

Ocurre por una disfunción del sistema inmune, en el que los linfocitos T, que son células que ayudan a proteger el cuerpo de infecciones, se activan de manera indebida provocando inflamación de los vasos sanguíneos de la piel y la proliferación de queratinocitos. Esto provoca que se acelere el proceso de renovación celular de la epidermis y las células suben más rápido a la superficie de la piel y se acumulan en la capa córnea donde se forman las placas de escamas.

Esta enfermedad cursa de forma crónica y puede haber casos con pocas lesiones y otros generalizados y que se acompañan de afectación ungueal y articular ocasionando discapacidad.

¿Qué síntomas acompañan a la psoriasis?

Las lesiones dérmicas de la psoriasis se presentan como placas rojas, redondas , bien delimitadas y de diferentes tamaños, recubiertas de escamas nacaradas y finas.

En función de la forma de estas placas existen tres tipos de clínica: 

  • En placas: ocurre tras infección por estreptococos y afectan a casi toda la superficie cutánea , estando en este caso la variable palmo-plantar.
  • En cuero cabelludo: aparece en forma de escamas secas que provocan mucho picor.
  • Artritis psoriásica: es la inflamación de las articulaciones y puede darse con o sin afectación de la piel.

¿Qué la causa? 

psoriasisLa causa es de origen desconocido, aunque existen factores genéticos y ambientales que pueden desencadenar los brotes.

Los antecedentes familiares son importantes, pues una tercera parte de los pacientes, tienen familiares directos con esta patología.

Los brotes agudos en la infancia y adolescencia provocados por infecciones no tienen por qué continuar en la edad adulta, aunque cuanto antes empiecen peor será el pronóstico.

Las situaciones de estrés continuado, la ingesta de alcohol y tabaco, los cambios en el clima, los traumatismos, así como la ingesta de ácidos grasos presentes en la carne, lácteos y huevos…también son factores desencadenantes de la psoriasis.

Diagnóstico

El diagnóstico es fundamentalmente clínico, siendo en ocasiones difícil debido a la similitud de psoriasis con otras patologías dérmicas.

Tratamiento

La psoriasis rara vez se cura de forma definitiva , lo normal es que sea recurrente y crónica.

Los tratamientos van dirigidos a mejorar los síntomas y prevenir infecciones secundarias.

  • Tratamientos tópicos: aplicados directamente en piel. Se usan principalmente corticoides y derivados de la vitamina D.
  • Fototerapia: exposición a radiaciones ultravioletas, ya sea de forma natural, tomando el sol o de forma artificial.
  • Tratamientos sistémicos: se usan en los casos más graves y consisten en fármacos inmunosupresores.

Como ya hemos comentado al inicio del artículo, las revisiones podológicas son fundamentales mejorar los síntomas así como la calidad de vida de los pacientes. Si necesitas una revisión, no dudes en ponerte en contacto con nosotros, nuestra clínica podológica en Sevilla está dispuesta y preparada para ayudarte a recuperar la salud de tus pies.

Efectos de la quimioterapia en los pies

Efectos de la quimioterapia en los pies

Uno de los principales efectos secundarios de la quimioterapia es el síndrome mano- pie.

Algunos tratamientos contra el cáncer afectan al crecimiento de células cutáneas o vasos sanguíneos en las manos y los pies. El síndrome mano-pie provoca hinchazón y dolor en las palmas de las manos y plantas de los pies.

Los principales síntomas son:

  • Enrojecimiento parecido a quemadura solar.
  • Hinchazón.
  • Sensibilidad al tacto.
  • Grietas y durezas.
  • Ampollas y úlceras.
  • Dificultad para caminar.

Algunos fármacos tienen mayores probabilidades de causar este síndrome y además no todos los pacientes lo padecen, pudiendo variar los síntomas y la gravedad.

¿Cómo prevenirlo?

Síndrome mano pieEl síndrome de mano-pie es normalmente peor las primeras 6 semanas con la terapia dirigida.

Con la quimioterapia aparece 2-3 meses después.

Algunos consejos para evitar o mejorar los síntomas serian:

  • Utilizar calzado y calcetines transpirables.
  • Limitar el uso de agua caliente.
  • Tomar baños de agua fría.
  • Aplicar hielos o compresas frías durante 15 o 20 minutos.
  • Evitar fuentes de calor o contacto directo con el sol.
  • Evitar la frotación o actividades que ejerzan fuerza sobre el pie, sobre todo las primeras 6 semanas.
  • No tener contacto con sustancias químicas agresivas, como productos de limpieza.
  • No caminar descalzo.
  • Utilizar cremas especificas y aplicarlas con suavidad.

Las visitas al podólogo durante el tratamiento son fundamentales.

Además de la eliminación de las durezas, se revisarán las uñas, que también pueden verse muy afectadas ya que se forman heridas debajo de las mismas pudiendo llegar incluso a perderlas

Si te ha parecido interesante esta publicación, no dejes de compartirlo con tus amigos y familiares. En nuestra clínica de Podología en Sevilla estaremos encantados de ayudarte en todo lo que necesites.

Lesiones dermatológicas en el pie

Lesiones dermatológicas en el pie

Las lesiones en la piel de los pies son una de las causas mas frecuentes por la que los pacientes acuden a nuestra consulta.

Tengamos en cuenta que el calzado, la sudoración y el estrés, entre otras causas, provocan lesiones dermatológicas en el pie provocando principalmente picor, síntoma muy molesto y limitante, y empeorando las lesiones el rascado.

A continuación, os hablaremos de las lesiones dermatológicas mas frecuentes en el pie.

DERMATITIS DE CONTACTO

Dermatitis Atópica En Pie Foto de stock y más banco de imágenes de AlergiaSe presentan lesiones pruriginosas, eccematosas y con vesículas.

Es frecuente que aparezcan por la composición del calzado,  como los tintes, componentes del cuero, etc, que en pacientes alérgicos provocan esta reacción.

También por adornos que contengan níquel.

La localización mas típica, es en el dorso del pie, aunque puede afectar a todo el contorno, dibujando la silueta del calzado.

TINEA PEDIS O PIE DE ATLETA

Es una infección por hongos en los pies, mas frecuente en pacientes que realizan deporte y se debe al zapato cerrado.

El exceso de calor en el pie, sumado al sudor y al zapato cerrado, hacen que se favorezca a aparición de estas lesiones, que provocan mucho picor.

ECCEMA DISHIDROTICO

Qué es y cómo se trata la dishidrosis, una dermatitis que se manifiesta con ampollas que pican en las manos y piesEs una dermatitis crónica, que puede afectar a las manos y a los pies, y en la que se forman vesículas que pican.

Se asocia al exceso de sudoración o hiperhidrosis, y el rascado empeora las lesiones.

Los factores que pueden desencadenarlos son las dermatitis de contacto, estrés emocional, tabaco ..etc

QUERATOLISIS PUNCTATA

Frecuente en jóvenes varones , que acuden a consulta por el mal olor de los pies.

Esta provocado por una infección de bacterias que están en nuestra piel y por el exceso de sudoración.

Aparece maceración de los dedos, erosiones superficiales y un intenso mal olor.

Como siempre, recomendamos que si tiene o cree tener una lesión dermatológica en el pie se ponga en contacto con nuestra clínica de podología en el Cerro del Águila, Sevilla. En Podovita le atenderemos encantados para solucionar cualquier problema en la salud de sus pies.

Neuroma de Morton

Neuroma de Morton

El neuroma de Morton es una lesión tumoral benigna, originada por el engrosamiento del nervio digital plantar.

Se localiza , en el 75% de los casos, entre el tercer y cuarto espacio intermetatarsal  y en raras ocasiones puede ocurrir en otras localizaciones como entre el segundo y tercer espacio.

Neuroma de mortonEl engrosamiento del nervio se debe a la compresión del mismo por las cabezas del tercer y cuarto metatarsiano,  lo que provoca la irritación del nervio. Dicha compresión suele tener su origen en una alteración biomecánica ( o mal apoyo del pie).

Es una lesión frecuente, principalmente en mujeres, debido al calzado de punta estrecha , lo que favorece la compresión del nervio entre los metatarsionos y la posición en dorso-flesión de los dedos.

Una pronación excesiva puede ser otra de las causas, debido al movimiento compensatorio en supinación del antepié, que favorecerá el cizallamiento de los metatarsianos y la consiguiente irritación del nervio. Así mismo, una musculatura posterior corta ( gemelos , soleo…) , causará un mayor apoyo en la zona metatarsal, favoreciendo la aparición de neuroma.

Por todo esto, recalcamos la importancia de un buen estudio de la marcha para la compensación mediante plantillas a medida de la alteración biomecánica que esté detrás de la aparición del Neuroma, y por consiguiente nos mejore la sintomatología del mismo. El síntoma principal que nos va a referir el paciente, es un calambre de alta intensidad que sube hacia el dedo y que mejora tras masajearlo y poner el pie en contacto con el frío del suelo.

Este dolor empeora tras muchas horas de pie, la práctica de actividad deportiva o el uso de calzados de horma estrecha.

Las pruebas radiodiagnósticas para su diagnóstico son la ecografía y resonancia magnética, pues en una radiografia no se aprecia esta lesión.

Es importante utilizar estas pruebas para hacer un diagnóstico diferencial con otras metatarsalgias, si las manioras de exploración habituales( compresión del antepié) no son del todo claras. Los tratamientos conservadores, se basan en plantillas a medida, como ya hemos comentado anteriormente, que mejoren la alteración biomecánica, infiltraciones e incluso tratamiento de fisioterapia. Pero si finalmente, no son suficientes , el tratamiento quirúrgico, que consistirá en la extirpación de la lesión, será la solución definitiva.

Visita nuestra clínica de podología en Sevilla para que podamos tratar tu dolencia. ¡Pide tu cita!

Terapia Neural aplicado a la Podología

Terapia Neural aplicado a la Podología

Todas las partes de nuestro cuerpo están relacionadas entre sí , ya que órganos y tejidos están conectados a una misma red nerviosa. Cualquier irritación en la misma tales como cicatrices, infecciones, intervenciones quirúrgicas… pueden alterar el sistema nervioso vegetativo y aparecer síntomas en cualquier zona del cuerpo.

La terapia neural pretende neutralizar esas irritaciones mediante inyecciones en puntos específicos y el sistema nervioso buscará un nuevo orden de mayor equilibrio.

La terapia neural puede resolver de forma rápida y duradera enfermedades de larga duración y dolor crónico.

La terapia neural es efectiva en dolores articulares como capsulitis, bursitis, procesos artrósicos degenerativos, etc., trastornos neurológicos.

La terapia neural se basa en el principio de que el sistema nervioso actúa como generador y eje controlador de los fenómenos biológicos humanos.

Por estos motivos será una terapia a elegir en diversas patologías.

CICATRICES

Las cicatrices son una alteración permanente de la piel por el daño en la misma asociada al propio proceso de reparación natural.

Accidentes, quemaduras, cirugías, pueden causar cicatrices dolorosas y se pueden tratar mediante terapia neural.

Terapia NeuralLa terapia neural está indica en cicatrices dolorosas. En ellas hay un aumento de la sensibilidad y adherencias entre los planos fasciales y provocan dolor de tipo neuropático.

La regeneración de fibras nerviosas se altera y pueden evolucionar formando pequeños neuromas.

El tratamiento se hará con procaína, y no solo trataremos la cicatriz, sino también los tejidos de alrededor, adherencias y puntos gatillo.

La procaína, con respecto a los corticoides, favorece la cicatrización, no produce despigmentación y no tiene niveles de toxicidad, por lo que no provoca reacción adversa al paciente.

PATOLOGÍA MUSCULAR Y ARTICULAR

La mayoría de patología muscular es de origen traumático relacionada con el deporte o actividad laboral.

La terapia neural es un tratamiento efectivo en este tipo de lesiones.

  • Periostitis tibial
  • Capsulitis
  • Bursitis
  • Proceso Artrósico degenerativo
  • Fascitis plantar…etc

En nuestra clínica de Podología en Sevilla podremos tratar y estudiar específicamente su caso para mejorar su calidad de vida. No dude en ponerse en contacto con nosotros y le ayudaremos en todo lo que esté en nuestra mano.