Síndrome de predislocación

Síndrome de predislocación

El síndrome de predislocación es uno de los principales motivos de consulta en cuanto a dolor en el pie.

Es un proceso agudo, subagudo o crónico inflamatorio que afecta a las articulaciones metatarsofalángicas , principalmente a la segunda.

Se debe a una debilidad de la placa flexora y ligamentos colaterales de la articulación, normalmente debido a una alteración biomecánica.

El síndrome de predislocación es un tipo de metatarsalgia y el paciente suele acudir a consulta refiriendo dolor en la planta del pie, en la zona de unión entre el dedo y la planta, que aumenta al caminar y si la altura del tacón es elevada.

La causa es una alteración biomecánica que provoca inestabilidad de la articulación debido a que está sobrecargada, provocando dolor e inflamación e incluso pudiéndose producir la rotura del plato flexor.

Visualmente observamos que el dedo se coloca en garra.

CAUSAS

Predislocación

Hay una serie de causas que producen esta metatarsalgia. 

Entre ellas la existencia de Juanete, lo que provocará una sobrecarga en el segundo y tercer metatarsiano pues el primero no realiza adecuadamente su función durante la marcha.

La hipermovilidad del primer radio así como la insuficiencia de éste , también provocan alteraciones durante la fase propulsiva de la marcha por lo que el segundo y tercer radio se verán obligados a sobrecargarse durante la fase de despegue, compensando así la insuficiencia del primer radio..

DIAGNÓSTICO

La realización del test de Lachman, será necesario para saber el grado de luxación o subluxación de la articulación..

El test de kellikian nos ayudará a determinar el grado de flexibilidad de los dedos.

La realización de pruebas complementarias como la radiografía también serán determinantes para conocer el estado de la articulación y así elegir el tratamiento más adecuado.

Es frecuente observar una dureza o hiperqueratosis bajo la cabeza del segundo metatarsiano.

Plantilla a medidaTRATAMIENTO

Las plantillas a medida son el tratamiento de elección en las fases agudas y subagudas.

Con ellas favoreceremos el apoyo del primer radio durante la fase de despegue de la marcha de forma que la segunda y tercera articulación metatarsofalángica no se vean obligadas a realizar todo el trabajo durante la propulsión del pie.

Los vendajes funcionales, infiltraciones y antiinflamatorios, también pueden ser necesarios para complementar el tratamiento ortopodológico.

Le recordamos que en nuestra clínica de Podología en Sevilla, podemos realizar todos los estudios necesarios e incluso realizar sus plantillas a medida. Póngase en contacto con nosotros a través de nuestro número de teléfono 954 639 506 y le daremos cita para empezar a trabajar en sus pies. ¡Le esperamos!

Lesiones de miembro inferior en el corredor de fondo

Lesiones de miembro inferior en el corredor de fondo

En el artículo de hoy vamos a hablar de una serie de factores que predisponen a la lesión en el corredor de fondo.

  • INTERNOS:
    • sexo (más frecuente en mujeres)
    • edad
    • sobrepeso
    • psicología
    • alimentación
    • técnica
  • EXTERNOS
    • tipo de terreo
    • tipo de ejercicio
    • calzado
    • alimentación
    • monitor
    • equilibrio muscular

La posición al dormir es importante, la más adecuada para la relajación muscular es la posición fetal.

A continuación hablaremos de algunas de las lesiones más habituales.

Tendinopatía Aquílea

El tendón de Aquiles es el más voluminoso y potente del cuerpo humano, y aguanta hasta doce veces el peso del cuerpo.

Las causas pueden ser:

  • Deshidratación: falta de aporte d sales minerales, alteraciones dietéticas, hiperlaxitud, sobrepeso.
  • Traumatismos o microtraumatismos: por exceso deportivo, terreno duro, calzado inadecuado, hiperpronación, uso de taloneras blandas, contrafuertes muy rígidos.

Es importante que el entrenamiento se realice en el mismo terreno en el que se va a competir, así como preguntarle al paciente si ha cambiado la zapatilla ( si por ejemplo usaba doce drops y ahora ha bajado a seis).

  • Otras causas: dismetrías, hiperfuncionalidad, climatología( en climas fríos hay mas patología tendinosa), edad , entrenamiento.

CLASIFICACIÓN DE LA LESIÓN TENDINOSA

  • TENDINITIS : Hay inflamación
  • TENDINOSIS : No hay inflamación
  • BURSITIS

CLÍNICA:

En el tendón de Aquiles la zona que está entre 2 a 6 cm por encima del calcáneo, es la peor vascularizada, por lo que será la que se lesione y empiece a doler.

Aparecerá dolor a la palpación, en el calentamiento o durante el esfuerzo.

BURSITIS

Las bursitis en la inserción del tendón del tendón de  Aquiles se suelen desencadenar por sobreesfurzo así como por contrafuertes excesivamente duros.

La solución pasará por cambiar la zapatilla de deporte, evitar calzados como las manoletinas o castellanos y el uso de cremas antiinflamatorias y la crioterapia.

ROTURA COMPLETA DEL TENDÓN DE AQUILES

Se puede producir en un tendón sano o con patología previa y es frecuente en pacientes que han sido tratados con corticoides.

Ocurre por contracción brusca a destiempo, desequilibrio, deslizamiento o contrapié, habiendo percepción de chasquido y dolor en latigazo.

El tratamiento será quirúrgico.

PERIOSTITIS TIBIAL

Inflamación e irritación en el periostio ( membrana que recubre la tibia), localizándose el dolor en la cresta tibial.

La causa es una hipersolicitación musular por:

  • Técnica deficiente
  • Cambios en el entrenamiento: tras vacaciones, estado emocional, intensidad, terreno…
  • Calzado inadecuado
  • Abuso en calendario de competiciones
  • Factores estructurales del aparato locomotor
  • Ortesis plantares(plantillas) mal revisadas o antiguas
  • Anemia, deshidratación, diuréticos, diarreas…
  • Falta de estiramiento global
  • Falta de descanso

CLÍNICA

Dolor y quemazón  que empieza en la práctica deportiva y al terminar regresa.

Paulatinamente se instaura ante cualquier actividad, con dolor a la palapación en la cresta interna de la tibia y aumento de la temperatura en la zona.

TRATAMIENTO

Para garantizar el éxito en el tratamiento, será fundamental la mentalización del paciente.

  • Reposo de 15 a 45 días
  • Deportes de bajo impacto
  • Estudio biomecánico y plantillas personalizadas
  • Tratamiento de fisioterapia
  • Estiramiemntos
  • Terapia neural

FRACTURAS POR ESTRÉS

Las fracturas de estrés ocurren en huesos sanos y se desencadenan por traumatismo repetido de moderada intensidad.

FACTORES DE RIESGO

  • Sobreesfuerzo continuado
  • Actividad física intensa
  • Fatiga muscular
  • Triada femenina ( Amenorrea, alteraciones alimentarias y deficiencia mineral ósea)

FACTORES BIOMECÁNICOS

  • II metatarsiano más corto
  • Insuficiencia de I metatarsiano
  • I metatarsiano corto
  • Hiperpronación
  • Dismetrías
  • Anteriorización de I sesamoideo

TRATAMIENTO

Si hay desplazamiento de la fractura el tratamiento será quirúrgico. Si no hay desplazamiento, habrá que inmovilizar entre 4 y 6 semanas.

Como tratamientos complementarios: AINES, Crioterapia( frío) , analgesia.

FASCITIS PLANTAR

La fascia plantar es un músculo que se origina en la tuberosidad interna del calcáneo y se inserta en la falange proximal de los dedos. Tiene una capa superficial y otra profiunda y  tres haces: longitudinal, medio y  transversal.

Su función es mantener la curvatura de la bóveda plantar, amortiguando y disminuyendo las fuerzas reactivas del suelo. Ayuda a limitar la pronación durante la fase de apoyo y acelerándola durante la fase de despegue de la marcha. Por tanto, la fascitis será la inflamación de dicho músculo.

Las causas son las siguientes:

  • Sobrepeso
  • Sustancias tóxicas
  • Pie cavo- plano
  • Hiperpronación
  • Falta de estiramiento
  • Cambios bruscos en la altura del calzado
  • Alimentación
  • Deportes de impacto
  • Acortamiento del tendón de Aquiles

TRATAMIENTO

Será fundamental realizar un estudio biomecánico de la marcha y plantillas personalizadas que controlen la postura del pie.

Como tratamientos complementarios:

  • Crioterapia
  • Ejercicios de estiramientos de la cadena muscular posterior
  • Vendajes
  • Potenciación muscular
  • Fisioterapia

Si eres corredor o corredora de fondo y crees que puedes estar teniendo alguna de las lesiones comentadas anteriormente, no dudes en ponerte en contacto con nuestra clínica de Podología en Sevilla y te ayudaremos para que desaparezca la lesión para siempre.

Cómo cuidar tus pies si practicas fútbol

Cómo cuidar tus pies si practicas fútbol

Como ya sabéis, el fútbol es uno de los deportes más populares del mundo, pero también es un deporte con un elevado riesgo de lesiones.

Principalmente se deben a las aceleraciones, frenadas, cambios bruscos de dirección y los golpes contra el balón o las botas.

En muchas ocasiones pueden llegar a provocar bajo rendimiento e incluso periodos de inactividad.

  1. Vamos a empezar hablando de lo más básico y fácil de resolver, pero que si no prestamos la suficiente atención y cuidamos periódicamente, pueden desencadenar afectaciones más importantes. Hablamos de durezas, callosidades, ampollas por fricción de calcetín y bota o por alteraciones biomecánicas, hematomas subungueales por traumatismo repetitivo… Todas estas lesiones, se tratan en lo que llamamos QUIROPODIA y recomienda al menos 3-4 veces al año, para prevenir sobrecargas dolorosas en la planta del pie o que el descuido de las uñas (por los hematomas repetidos), terminen desencadenando un hongo, muy difícil de solucionar con estas consultas periódicas diagnosticaremos de manera precoz cualquier lesión candidata a tratamiento.Pies futbolista
  2. En segundo lugar os quería hablar de las alteraciones biomecánicas. Tan de moda actualmente. Cuando observamos las durezas ó callosidades no es mas que la información que nos da el pie acerca del exceso de trabajo de algunas zonas. En consulta os realizaremos una exploración de MMII (para diagnosticar dismetrías de cadera y por supuesto, mal reparto de las cargas, mediante sistema informatizado de la marcha y huella. Podemos ofrecer las plantillas adecuadas en función del reparto de carga. Son plantillas totalmente individualizadas, pues e hace de molde de los pies para que os queden perfectamente adaptadas. Mediante el uso de ortosis plantares o plantillas, podremos solucionar también sobrecargas musculares o lesiones repetidas (como esguinces de tobillo), que suelen estar asociados a una pisada incorrecta (por exceso de pronación o supinación por pies cavos o planos. Así mismo, evitaremos también patologías osteoarticulares, como las osteocondrosis (isquemia ósea o falta de aporte sanguíneo en el hueso…) y las fracturas por el estrés, ambas ocasionadas por microtraumatismos repetidos.
  3. Vamos a comentar también las lesiones llamadas papilomas, son muy frecuentes en el ámbito deportivo, por las duchas públicas y vestuarios. Son de origen vírico y se contagian en zonas húmedas y de mucha afluencia de público. Generalmente las diagnosticamos en la quiropodia (de ahí la importancia de revisiones periódicas). El tratamiento es importante para evitar el autocontagio y el contagio a los demás. Y sobre todo, para que la lesión no se cromifique  y haya que recurrir a la cirugía (ya que suele provocar queloides o cicatrices problemáticas en la planta del pie y más posibilidades de recurrencia de la lesión). Tratado a tiempo es fácil de solucionar y permite seguir con la practica deportiva.
  4. En consulta os podremos ofrecer también vendajes. Descargas de zonas dolorosas y prótesis de silicona, muy útiles para la corrección o prevención de las deformidades digitales. Estas se hacen mediante siliconas moldeables y os la lleváis puestas en el momento
  5. Por último, hablaros de un tratamiento orientado principalmente para la primavera- verano. Son las uñas de gel. Consiste en la reconstrucción de uñas deformadas o afectadas por hongos, mediante un gel medicamentoso (clotrimazol) que no solo mejorara estéticamente la uña, sino que al mismo tiempo estará actuando sobre el hongo.

No es otro nuestro propósito que mejorar la salud de vuestros pies y rendimiento deportivo, y recordaros que no hay que asumir que la práctica del fútbol es sinónimo de problemas en los pies. El dolor nunca es normal y no hay que acostumbrarse a él.

Ponte en contacto con nuestros profesionales y, tanto si te dedicas al Fútbol a nivel profesional o semiprofesional como eventualmente por diversión, siempre estarás en buenas manos si vienes a que te realicemos una revisión en nuestra clínica de Podología en Sevilla.

Ciclista: ¿Cuidas tus pies?

Ciclista: ¿Cuidas tus pies?

El pie del ciclista es una de las partes del cuerpo que más carga recibe de la fuerza que desarrollan las piernas en cada esfuerzo y a la vez una de las más olvidadas por el deportista.

En época de verano aumenta el número de casos del llamado » síndrome del pie caliente siendo muy sufrida esta patología en el pie del ciclista. Con las altas temperaturas se produce una vasodilatación siendo mayor el flujo sanguíneo, esta provoca un aumento del tamaño del pie,  pudiendo ocasionar una compresión de las nervios plantares que discurren entre los metatarsianos.

Es importante obtener una correcta posición en el pedaleo. Llevar las calas muy adelantadas provoca también un aumento de presión a nivel de los metatarsianos afectando a los nervios intermetatarsales en ocasiones terminando como metatarsalgia por sobrecargas mecánicas.

Una técnica en la que se tracciona del pedal es favorecedora de la extensión de los dedos, provocando una compresión a nivel metatarsal y lumbar por exceso de trabajo de esta musculatura por intentar estabilizar la pelvis.  Esto puede provocar un pinzamiento de los nervios lumbares y dolor en los pies.

Pies Ciclistas

Hay que tomar consciencia de los pies en este deporte. Algunos de nuestros consejos podológicos para disfrutar de la actividad son los siguientes:

  1. Evitar calzado de pala baja y puntas muy estrechas que puedan oprimir los dedos.
  2. Elegir bien la talla del calzado para que así los pies no puedan moverse y causar quemazón por fricción.
  3. Usar calzado flexible y transpirable de esta manera se evita la humedad y de esta manera la aparición de hongos.
  4. Es importante una buena colocación de las calas.
  5. Mantener buen corte de uñas para evitar así onicocriptosis (uña encarnada).

La patologia del tendón de Aquiles es la mas común recibida en consulta por estos deportistas. Las tendinitis y/o tendinopatias producidas en este punto pueden ser debidas a varias causas:

adormecidosDismetrías en los miembros inferiores, un movimiendo exagerado de dorsiflexión en el pedaleo por una mala colocación de las calas, una posición demasiado baja o adelantada, bielas demasiado largas, errores de ajuste del pie sobre el pedal o de constitución de ciclista como pueden ser pies cavos o el tendón de Aquiles corto. En este último caso, tenemos la solución. Hoy en dia los ciclistas aficionados tambien tienen a su alcance un buen estudio de la huella y pisada.

En nuestra consulta disponemos de plataforma T-Plate Premium. En ella podemos ver su pisada en estático y dinámica, lo cual nos ayudará a realizar un diagnóstico más preciso y un tratamiento más personalizado, adaptado a las necesidades del paciente.

Si quiere disfrutar del deporte, evitar lesiones y tener un mejor rendimiento no dude en acudir a un profesional para su puesta a punto. Pida cita en nuestra clínica de podología en Sevilla y empiece a mejorar su rendimiento deportivo.

¿Qué es el Pie de Atleta?

¿Qué es el Pie de Atleta?

Es una infección micótica dérmica que normalmente es común en dedos (zona interdigital), pero se puede expandir a lo largo de la zona plantar del pie.

Esta infección por hongos llamados dermatofitos es fácil de detectar, ya que es visible por la descamación dérmica y molesta por el prurito que provoca.

Hay que medir precauciones en el caso de su diagnóstico ya que es contagioso y se puede transmitir por contacto directo, en zapatos, calcetines y piscinas o duchas comunes.

El riesgo de sufrirla aumenta cuando se anda en superficies húmedas descalzos o llevar calzado que no transpiren. También es común que aparezca en pacientes que sufren lesiones en las uñas o en la piel.

Es una patología típica de deportistas o montañeros (de ahí su nombre), como comentábamos antes por el calzado deportivo, que beneficia exceso de humedad con la actividad física y la maceración que puede provocar el sudor.

Los síntomas que presenta esta patología a nivel dérmico pueden ser los siguientes; inflamación, picor, ampollas y escamas.

Pie de atletaSi el hongo se encuentra en uñas, suele presentar decoloración y aumento de grosor de la misma.

Hay varios hábitos que puedan ayudar a prevenir el pie de atleta:

  • Buena higiene y secar correctamente después del aseo, en especial en la zona interdigital. En caso de pacientes que no puedan llegar bien a esa zona, puede hacer uso de un secador con aire templado.
  • Si tiene exceso de sudoración o hiperhidrosis puede usar polvos recomendados por su podólogo. El talco evita que el sudor macere la piel y penetren virus, bacterias u hongos.
  • Uso de calcetines de fibras naturales y calzados que transpiren.

En el caso de ya haber padecido de pie atleta es necesario lavar la ropa en contacto con la lesión a 60º o lejía pura.

Pie de atletaExisten cuatro tipos de pie de atleta:

  • Interdigital: Es el más común  entre los dedos. Es bastante característico por el olor.
  • Mocasín o dermatofitosis: Se destaca por la descamación de la piel y el engrosamiento de la misma. En ocasiones se extiende por la zona plantar.
  • Vesícular inflamatoria: Es muy olorosa y se caracteriza por la presencia de vesículas que se pueden drenar. Estas pápulas se localizan en la cara interna del pie, aunque también es posible en la planta del pie, mayoritariamente en la bóveda plantar.
  • Ulcerativa: Aparece en zona ID por la general y se aprecian lesiones más profunda.

No siempre cuando hay picor, ardor o mal olor, tiene que ser pie de atleta.

Si cree que puede estar sufriendo algunas de las causas comentadas anteriormente, no dude en pasarse por nuestra clínica de Podología en Sevilla para un diagnóstico completo. Es mejor acudir a un podólogo de confianza antes de que el problema pueda ir a más.

Pida cita sin compromiso. ¡Le esperamos!

El cuidado del pie en el Baloncesto

El cuidado del pie en el Baloncesto

En la práctica de este deporte las extremidades inferiores tienen mucha importancia. El jugador las utiliza tanto para desplazarse como para los saltos. Existe un número importante de lesiones en el pie del jugador de baloncesto.

El esguince de tobillo es una de las más frecuentes, también otras como fascitis plantar, metatarsalgia y la llamada ¨rodilla del saltador¨ o tendinitis rotuliana. Es muy importante el calentamiento antes de la práctica y los estiramientos una vez finalizados.

El calzado es otro tema a tener en cuenta. Cuando un deportista elige calzado, debe de elegir pensando en la funcionalidad y con alto índice de amortiguación, ya que es recomendable para los numerosos saltos que realiza en esta actividad.

Hay que tener también muy presente la morfología del pie, para evitar rozaduras y ampollas.

Otros datos a tener en cuenta a la hora de elegir zapatillas de basket adecuada son:

  • Tu posición (base o pivot)
  • Tipo de superficie de juego.

Sin duda la superficie donde se practicará la actividad es uno de los factores a tener en cuenta ante la elección de calzado.

Hoy es común que jugadores más rápidos y explosivos elijan zapatillas de tobillo bajo, que les permite mayor movilidad y capacidad de respuesta más agresiva a los movimientos. En cambio, los menos explosivos, incluso los interiores más rápidos, suelen quedarse con una zapatilla de tobillo medio para no sufrir esguinces al caer y pisar a un contrario o compañero.

Hay zapatillas específicas para jugadores que tienen una posición interior en el terreno de juego. Éstos necesitan una zapatilla de tobillo alto. Su actividad se realiza bajo el aro y es fácil para ellos lesionarse el tobillo si cae o pisa a otro jugador. Hay equipos que entrenan en superficies duras (cemento o asfalto) y luego los partidos lo desarrollan en pistas cubiertas de superficie blanda o parqué.

En estos casos, sino se puede adquirir dos pares de zapatillas diferentes, es recomendable utilizar las zapatillas de basket más usadas para entrenar y las menos gastadas en los partidos.

Hay también calcetines específicos para este deporte con refuerzo en las zonas de mayor roce. Es muy importancia su uso para evitar ampollas o heridas provocadas por fricción, incluso una extrema sudoración que reblandece la piel y facilita la aparición de lesiones. En esta actividad, por los movimientos, impactos y desgaste físico que implica, es de mayor importancia realizar un estudio biomecánico de la pisada para que el deportista disfrute de su disciplina.

En algunos casos es conveniente realizar confección de soportes plantares (plantillas) para evitar lesiones y ayudar a la recuperación de las mismas. Las plantillas evitan sobrecargas, flexibilidad y ligereza en los saltos y desplazamientos a lo largo de la pista, así como los movimientos laterales. Nuestro consejo podológico es acudir a consulta para revisar periódicamente.

Si tiene molestias en la práctica o incluso después de la misma no dude en acudir a consulta, de esta manera evitaremos lesiones en un futuro y le ayudaremos a un mejor rendimiento en la actividad sin dolor.

Le recordamos que en Podovita contamos con profesionales altamente cualificados para el cuidado de sus pies y que contamos con equipos tecnológicos para analizar y mejorar su pisada para que así aumente su rendimiento deportivo. Nuestra clínica de podología se encuentra en Sevilla, concrétamente en el barrio del Cerro del Águila y le esperamos con los brazos abiertos para tratar su trato de forma exclusiva y personalizada. Pida su cita ahora en el 954 63 95 06