Síndrome de Marfan y sus repercusiones en el pie

Síndrome de Marfan y sus repercusiones en el pie

En este artículo os hablaremos de una enfermedad, que aunque considerada rara, es de la más frecuentes dentro de las que engloban esta categoría.

Se trata de un trastorno hereditario que afecta al tejido conectivo, es decir, a las fibras encargadas de sujetar los órganos y otros tejidos del cuerpo.

El síndrome de Marfan afecta de forma más frecuente al corazón, ojos, sistema esquelético y vasos sanguíneos.

Afecta por igual a hombres y mujeres , debido a que se trata de una alteración del gen que permite al cuerpo producir la proteína que se encarga de la elasticidad y fuerza de los tejidos.

Los síntomas más frecuentes son:

  • Complexión alta y delagada
  • Brazos , piernas y dedos largos
  • Externón hacia afuera
  • Dientes apiñados
  • Espalda curvada
  • Pies planos

Síndrome de Marfan

CARACTERÍSTICAS DEL PIE EN EL SÍNDROME DE MARFAN

  • Pies largos y delagados
  • Dedos en garra y martillo
  • Juanetes
  • Arco interno descendido
  • Durezas y callos
  • Torsión interna de los tobillos

SINTOMAS EN EL PIE EN EL SINDROME DE MARFAN

Ya que se trata de una enfermedad del tejido conectivo, habrá una repercusión en los tejidos del pie, pudiendo provocar debilidad de los mismos que afectarán tanto al tipo de apoyo como  a las estructuras, que podrán deformarse con mayor facilidad.

El pie plano será la afectación estructural más frecuente en este tipo de pacientes así como los síntomas asociados a este tipo de pie, como dolor , cansancio, helomas y durezas, dolor en las rodillas…

La laxitud ligamentosa , así como alteraciones en la alineación de los miembros inferiores, provocarán alteraciones en la postura y una incorrecta distribución de las cargas.

Síndrome de Marfan

¿QUE FUNCIÓN PUEDE TENER EL PODOLOGO EN ESTA ENFERMEDAD?

En primer lugar, aconsejaremos a nuestros pacientes con este síndrome la correcta elección del calzado así como acudir a consulta para realización de quiropodias.

Por otro  lado,  un estudio Biomecánico de la marcha , será fundamental para ver los apoyos y poder confeccionar unas plantillas a medida que controlen el pie plano y mejoren la sintomatología asociada, como la aparición de durezas y callos, fatiga muscular, dolor en las rodillas y mejoren la estabilidad del paciente.

En resumen, el síndrome de Marfan es una enfermedad hereditaria que afecta al tejido conectivo, impactando principalmente al corazón, ojos, sistema esquelético y vasos sanguíneos. Se manifiesta a través de una complexión alta y delgada, extremidades largas, pies planos, y una serie de características específicas en los pies como dedos en garra y martillo, juanetes y durezas. El pie plano es la afectación más común en estos pacientes, lo cual genera dolor, cansancio y otros síntomas asociados. La labor del podólogo en este caso se enfoca en la elección adecuada del calzado y en la realización de estudios biomecánicos para personalizar plantillas que mejoren la estabilidad y reduzcan el dolor.

Nuestra recomendación

Si sufres de síndrome de Marfan o cualquier otra patología relacionada con los pies, te recomendamos visitar Podovita, tu clínica de podología en Sevilla, donde recibirás el tratamiento especializado que necesitas para mejorar tu calidad de vida.

Enfermedad de Müller-Weiss: Una Mirada a la Escafoiditis Tarsiana

Enfermedad de Müller-Weiss: Una Mirada a la Escafoiditis Tarsiana

La enfermedad de Müller-Weiss, también conocida como escafoiditis tarsiana, es una afección poco conocida que afecta el hueso escafoides del pie, crucial para la marcha bípeda. Esta osteonecrosis espontánea, caracterizada por la falta de flujo sanguíneo al hueso, es más común en adultos y afecta con mayor frecuencia a las mujeres. Los síntomas incluyen dolor en el dorso del pie, inestabilidad lateral y dolor en la rodilla debido a los cambios biomecánicos. Este artículo explora en detalle los signos, síntomas y tratamientos disponibles para esta patología debilitante.

Descripción, Síntomas y Tratamientos

Quizás por este nombre sea menos conocida esta patología, pero si decimos escafoiditis tarsiana quizás os resulte más familiar. La enfermedad de Müller Weiss es una osteonecrosis espontánea del hueso del escafoides, es decir, una falta de flujo sanguíneo, que ocurre en adultos y más frecuente en mujeres. El hueso escafoides, también llamado navicular por su forma de barco, forma parte de del complejo conjunto de huesos y articulaciones que hacen posible la marcha bípeda

Müller-Weiss

Signos y Síntomas

Biomecánicamente hablando, se produce un aumento de la carga en el tercio lateral del escafoides, y ocurre un desplazamiento lateral de la cabeza del astrágalo sobre el calcáneo, lo que llevará a la articulación subastragalina en varo. Esto provocará fuerzas anormales sobre el escafoides, que darán lugar a la necrosis del mismo. Los pies cavos (Aumento de la bóveda plantar), y varos sufrirán esta patología más frecuentemente. Los síntomas más frecuentes son:

  • Dolor en dorso del pie que aumenta al caminar
  • Inestabilidad lateral del pie con dolor en los tendones peroneos
  • Dolor en la rodilla secundario a los cambios biomecánicos por la escafoiditis

Tratamiento

Müller-WeissEl tratamiento en un primer momento será conservador.
Se realizará un estudio biomecánico de la marcha, y posteriormente se realizarán plantillas a medida que mejoren la sobrecarga de la zona. En los casos en los que el tratamiento conservador fracase, debido a una artrosis en la articulación, se optará por tratamiento quirúrgico, para la fijación interna del escafoides.

Para obtener un diagnóstico preciso y un tratamiento personalizado de la enfermedad de Müller-Weiss, visita nuestra clínica de podología Podovita en Sevilla. Nuestros especialistas están aquí para ayudarte a recuperar tu bienestar y calidad de vida. No esperes más y pide tu cita llamando al 954 63 95 06. ¡Te esperamos en Podovita, donde tu salud podológica es nuestra prioridad!

Sindactilia o dedos pegados: Tipos, causas y tratamiento

Sindactilia o dedos pegados: Tipos, causas y tratamiento

La sindactilia, un trastorno congénito caracterizado por la unión de dos o más dedos, ya sea en las manos o en los pies, puede presentar asociaciones con alteraciones congénitas como el síndrome de Dawn o el síndrome de Carpenter. Esta condición, que afecta al 50% de los casos de manera simétrica y bilateral, es más común en el segundo, tercer y cuarto dedo.

Durante las 16 semanas de gestación, etapa crucial para la diferenciación y aparición de los dedos, algunas anomalías pueden alterar este proceso, provocando que los dedos permanezcan unidos. La sindactilia se clasifica en varios tipos, siendo simple cuando hay unión de tejidos blandos sin fusión ósea, compleja cuando implica fusión ósea y posibles alteraciones tendinosas, completa cuando la unión llega hasta la punta de la falange distal o pulpejo, e incompleta cuando la unión es parcial y no alcanza hasta el final.

SINDACTILIA O DEDOS PEGADOS

TIPOS DE SINDACTILIAS

  • SIMPLE : Cuando existe unión de los tejidos blandos sin fusión ósea.
  • COMPLEJA: Cuando existe fusión ósea y posibles alteraciones tendinosas
  • COMPLETA: Cuando la unión de los dedos llega hasta la punta de la falange distal o pulpejo.
  • INCOMPLETA: La unión de los dedos es parcial, no llega hasta el final

DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO

SINDACTILIA O DEDOS PEGADOS

El diagnóstico es puramente clínico y se realiza al nacer.

Para saber el tipo de sindactilia y el grado de afectación será necesario realizar una radiografía.

Se trata de una lesión que suele ser asintomática y el principal inconveniente suele ser estético y en casos más complejos el tratamiento de elección será quirúrgico.

En Podovita, nos especializamos en el diagnóstico preciso de la sindactilia, permitiéndonos planificar el tratamiento más adecuado para cada caso.

Nuestro enfoque integral busca abordar no solo los aspectos clínicos, sino también los aspectos estéticos, asegurando un cuidado personalizado para cada paciente. Contáctenos para obtener un diagnóstico confiable y una planificación de tratamiento adaptada a sus necesidades individuales.

 

¿Conoces lo que es la exóstosis de Haglund?

¿Conoces lo que es la exóstosis de Haglund?

La exóstosis de Haglund es una hipertrofia o aumento de tamaño en la tuberosidad posterosuperior del calcáneo en la zona de inserción del tendón de Aquiles, provocado por la tracción excesiva de la fascia plantar y musculatura posterior (gemelos, sóleo y isquiotibiales).

La enfermedad de Haglund suele ser una de las causas de la tendinitis del tendón de Aquiles y provoca un dolor muy agudo durante la actividad deportiva.

En esta patología se produce inflamación de la bursa retro aquílea, el hueso calcáneo y en el tendón de Aquiles.

CAUSAS

No se conoce la causa, pero sí se describen factores que pueden ser predisponentes:

  • Pie cavo
  • Acortamiento musculatura posterior
  • Calzado estrecho y tacón alto
  • Calcificación en la inserción del tendón

SÍNTOMAS

En un alto porcentaje de pacientes, suele ser asintomático y si aparecen síntomas , suele ser por sobreuso como por ejemplo, por actividad deportiva.

El dolor aparece en la zona posterior del talón donde se inserta el tendón de Aquiles y suele ser más intenso por la mañana, mejorando a medida que se empieza la actividad deportiva.

exóstosis de Haglund

DIAGNÓSTICO

El diagnóstico se realiza mediante exploración, observándose dolor e inflamación de la tuberosidad posterior del calcáneo, apareciendo normalmente una tuberosidad ósea.

Las pruebas diagnósticas serán radiografía, resonancia y ecografía.

Con la resonancia se podrá diagnosticar con mayor precisión si existe una tendinopatía o rotura parcial del tendón, así como edema óseo.

exóstosis de Haglund

TRATAMIENTO

CONSERVADOR

El tratamiento conservador consistirá en la confección de ortosis plantares con alzas que relajen la tensión a nivel del tendón de Aquiles y musculatura posterior.

Se emplearán también el uso de antiinflamatorios por vía oral, y los estiramientos de la musculatura posterior serán fundamentales para mejorar la sintomatología.

Las infiltraciones de colágeno o ácido hialurónico así como la electrolisis percutánea también serán tratamientos de elección cuando los anteriores no hayan sido suficientes.

QUIRÚRGICO

El tratamiento quirúrgico será de elección cuando el conservador no haya tenido éxito y consistirá en la eliminación de la exóstosis.

Si crees que estás sufriendo de exóstosis de Haglund en nuestra clínica de Podología en Sevilla podemos ayudarte y tratarla de la mejor forma posible. No dude en ponerse en contacto con nuestros profesionales para tratar cuanto antes su dolencia.

Le esperamos.

Edema Óseo en el Talón

Edema Óseo en el Talón

El edema óseo es una causa de dolor en el pie y se debe diagnosticar correctamente pues el paciente a veces vive con dolor durante mucho tiempo sin una causa diagnosticada.

El término edema óseo se puede solapar también con necrosis ósea, fractura de estrés, contusión ósea… y es difícil realizar un diagnóstico diferencial ya que la imagen en resonancia es parecida en todos los casos.

El edema óseo es un proceso inflamatorio en el hueso, en la zona medular.

La recuperación suele ser larga con dolor persistente.

CAUSAS Y SÍNTOMAS

  • Traumatismos
  • Sobrecarga mecánica en el pie: Se puede producir por alteraciones biomecánicas, cambios  en la actividad normal, como empezar a caminar mucho o cambios en la suela del zapato, cambios en los entrenamientos en el caso de corredores u otros deportistas.
  • Lesión vascular: Por alteración de los vasos sanguíneos que irrigan el hueso
  • Fracturas por estrés
  • Desgaste del cartílago

Decir también que es una patología más frecuente en la mujer debido a los cambios hormonales y el tipo de calzado.

Los principales síntomas son el dolor que aumenta con la actividad física y al caminar.

Aunque en principio es un dolor leve, se irá agravando con la actividad provocando cojera al paciente e incluso obligándole a pararse.

TRATAMIENTO

En el caso de que la causa sea  de origen biomecánico, está indicado realizar un estudio de la marcha y la confección de ortesis plantares a medida que mejoren el reparto de las cargas y el apoyo, descargando la zona afectada.

Se aconseja también el reposo relativo, sobre todo en la actividad deportiva así como el tratamiento de fisioterapia. 

Le recordamos que, en nuestra clínica de Podología en Sevilla podrá encontrar tratamiento y diagnóstico del Edema Óseo y de otras muchas dolencias que pueden afectar a sus pies. No dude en consultarnos, llamarnos o escribirnos para concertar una cita. ¡Le esperamos!

¿Qué es y como se cura la NEUROPATIA DE BAXTER?

¿Qué es y como se cura la NEUROPATIA DE BAXTER?

La mayoría de los pacientes que acuden a consulta con dolor en el talón, son casi siempre diagnosticados de fascitis plantar, y no siempre estamos ante el diagnóstico adecuado. Un 20% de los dolores del talón se deben a una patología poco conocida llamada neuropatía de Baxter o síndrome de Baxter.

Se denomina así por el primer médico que describió este atrapamiento del nervio como causa de dolor en el pie.

Esta neuropatía se debe al atrapamiento de la primera rama del nervio plantar lateral, y guarda relación con el músculo abductor del quinto dedo al cual inerva, y que puede estar atrofiado en esta patología, por lo que si le pedimos al paciente que separe el dedo pequeño, tendrá dificultad. Esto puede ayudarnos a realizar un diagnóstico diferencial con respecto a otras talalgias.

En la mayoría de los casos, el origen de esta patología es biomecánico. El exceso de pronación y tensión de la fascia, puede producir irritación del nervio .

Otros factores causantes son:

  • Sobreesfuerzo o traumatismos repetidos por el impacto durante la realización de actividad física.
  • Calzado muy estrecho y excesivamente plano
  • Inflamación de la fascia plantar e hipertrofia del abductor del I dedo
  • Obesidad
  • Pie plano 
  • Espolón calcáneo

NEUROPATIA DE BAXTER

Síntomas

El paciente referirá dolor punzante y quemante en el talón cerca de la fascia plantar, pudiéndose irradiar hacia el arco interno del pie e incluso zona externa del pie.

La limitación durante la práctica deportiva también será un síntoma, aumentando el dolor con el ejercicio e incluso después de realizarlo.

La insuficiencia venosa es también típica en las neuropatías pudiendo incluso aparecer parestesias nocturnas.

Debe alertarnos además  que el paciente nos refiera que el dolor no mejora tras el reposo y la debilidad o dificultad para la abducción o separación del V dedo así como la dificultad para flexionar del segundo a quinto dedo.

Todos estos síntomas deben ayudarnos a realizar un diagnóstico diferencial con otras talalgias, principalmente con la fascitis plantar, con la que se puede llegar a confundir.

En la neuropatía de Baxter no es tan agudo el dolor durante el primer apoyo del pie al pasar del reposo a la actividad, como sí ocurre en la fascitis. Además el dolor y la sensación de hormigueo a lo largo del recorrido del nervio y no en la inserción de la fascia plantar, también no ayudarán a un diagnóstico correcto.

NEUROPATIA DE BAXTER

Tratamiento

En un principio el tratamiento de esta neuropatía es conservador. 

Debido a que la causa es principalmente biomecánica, el uso de soportes plantares a medida tras una minuciosa exploración, serán de gran ayuda para paliar los síntomas. Con las plantillas haremos un control de la hiperpronación que mejorará la compresión del nervio.

El uso de analgésicos, calzado adecuado y el reposo de la actividad deportiva serán también parte importante del tratamiento.

Están también indicadas las infiltraciones eco-guiadas y en último lugar la cirugía de liberación del nervio, si los tratamientos conservadores fracasan.

Si crees que puedes estar sufriendo la NEUROPATIA DE BAXTER no dudes en ponerte en contacto con nuestros profesionales. En nuestra clínica de Podología en Sevilla le atenderemos para mejorar cualquier dolencia o lesión en sus pies.