por podovita | Nov 7, 2025 | Podovita sport
El Síndrome de Estrés Tibial Medial (SETM), también conocido como periostitis tibial o dolor de espinillas, es una de las lesiones más frecuentes en las piernas de los deportistas, sobre todo en corredores y atletas que practican disciplinas con impacto o salto. En Podovita, entendemos lo frustrante que puede ser este dolor y queremos ayudarte a comprenderlo y tratarlo de forma eficaz.
Este artículo ofrece una guía completa sobre esta lesión, con información práctica para encontrar la mejor solución a tu problema.
¿Qué es el Síndrome de Estrés Tibial Medial?
Se trata de un dolor localizado a lo largo del borde interno de la tibia, el hueso grande de la parte frontal de la pierna. Este dolor aparece por la inflamación del periostio — una fina membrana que recubre el hueso — causada por estrés repetitivo y sobrecarga en la tibia y los tejidos circundantes.
Es importante realizar un diagnóstico diferencial para descartar lesiones con síntomas parecidos, como el síndrome compartimental crónico, fracturas por estrés o atrapamientos vasculares.
Clínica y Diagnóstico
El síntoma principal es un dolor difuso en los dos tercios inferiores de la cara interna de la tibia. No aparece tras un golpe, sino que se desarrolla progresivamente.
Características del dolor:
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Surge al comenzar la actividad física (correr o saltar).
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Puede aliviarse durante el calentamiento, pero reaparece con más intensidad tras el ejercicio o al día siguiente.
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En fases avanzadas, puede persistir incluso en reposo.
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La zona suele ser sensible al tacto.
En Podovita, la exploración física es fundamental para un diagnóstico certero. Aunque las radiografías no suelen ser útiles en fases iniciales, pruebas como la resonancia magnética permiten confirmar la lesión al mostrar inflamación o edema óseo.
Principales Causas
El SETM es una lesión por sobreuso: el hueso de la tibia no logra adaptarse a las cargas repetitivas a las que se somete. Las causas más comunes son:
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Errores en el entrenamiento: Incrementar la intensidad, duración o frecuencia demasiado rápido.
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Factores biomecánicos: Alteraciones en la pisada, como hiperpronación, pies planos o cavos.
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Calzado inadecuado: Zapatillas desgastadas o sin soporte adecuado.
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Superficies duras: Entrenar sobre asfalto u otras superficies con alto impacto.
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Factores anatómicos: Dismetrías, debilidad muscular o un índice de masa corporal elevado.
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Sexo femenino: Mayor predisposición debido a diferencias biomecánicas y de densidad ósea.
El Papel del Estudio Biomecánico
La forma en que pisas al correr es clave. Una biomecánica deficiente puede aumentar la carga sobre la tibia y favorecer la lesión.
En Podovita, realizamos un estudio biomecánico de la marcha y la carrera con tecnología avanzada que nos permite identificar los desequilibrios que originan el dolor.
Tratamiento del Síndrome de Estrés Tibial Medial
El tratamiento debe ser multidisciplinar y personalizado, con el objetivo de aliviar el dolor y corregir la causa para evitar recaídas.
Fase Aguda:
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Reposo relativo: Reducir o modificar la actividad causante del dolor. Actividades de bajo impacto como natación o ciclismo son recomendables.
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Crioterapia: Aplicar hielo 15-20 minutos varias veces al día para disminuir inflamación.
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Antiinflamatorios: Solo bajo supervisión profesional.
Tratamiento Podológico Especializado:
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Estudio biomecánico de la pisada: Base del tratamiento para identificar alteraciones en la marcha.
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Plantillas personalizadas: Diseñadas a medida para corregir la pronación excesiva y mejorar la distribución de cargas, reduciendo la tensión sobre la tibia.
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Recomendación de calzado: Asesoramiento según tu tipo de pie y actividad.
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Corrección de técnica de carrera: Pautas para reducir el impacto y prevenir nuevas lesiones.
Si sientes dolor en las espinillas, no dejes que la periostitis tibial te frene. Un diagnóstico a tiempo y un tratamiento adecuado son esenciales para recuperarte completamente y evitar complicaciones como las fracturas por estrés.
Pide tu cita en Podovita y deja que nuestros podólogos especialistas en biomecánica y deporte te ayuden a volver a correr sin dolor.
por podovita | Sep 19, 2025 | Tips y Consejos
El atletismo es uno de los deportes más antiguos del mundo. Los primeros registros datan de la Grecia del siglo VIII a. C. y, en la actualidad, es una de las disciplinas más practicadas a nivel mundial.
En este artículo hablaremos sobre lesiones frecuentes en el running, la importancia del calzado deportivo y los diferentes tipos de calcetines recomendados para evitar molestias y mejorar el rendimiento.
Lesiones más frecuentes en el running
La mayoría de las lesiones en corredores suelen ser crónicas por sobreuso. Según datos aproximados, se distribuyen de la siguiente forma:
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39% ligamentosas
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20% musculares
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19% óseas
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17% articulares
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3% en piel y faneras
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2% de origen vascular
Entre las patologías más habituales destacan las del tendón de Aquiles, que pueden producirse en el cuerpo del tendón o ser insercionales (como en el caso de la enfermedad de Haglund o la bursitis).
También son comunes las gonalgias (dolores de rodilla):
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Compartimento medial o lateral, debidas al aumento de fuerzas tensiles o compresivas.
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Compartimento anterior, relacionadas con el síndrome femoropatelar causado por un incremento de fuerzas compresivas.
A nivel de cadera es frecuente la trocanteritis de origen mecánico, derivada del exceso de estrés tensil en la musculatura glútea que se inserta en el trocánter mayor.
En todos los casos resulta fundamental realizar un estudio biomecánico para determinar el origen de la lesión y aplicar el tratamiento más adecuado.
Calzado de running
El calzado deportivo juega un papel esencial en la prevención de lesiones y el rendimiento. Las características principales que debe reunir una zapatilla de running son: transpirabilidad, sujeción, amortiguación, estabilidad, flexibilidad y tracción.
Desde el siglo XVIII, cuando comenzaron a confeccionarse las primeras zapatillas con ruedas de bicicleta y coche, la evolución ha sido enorme. Materiales como el caucho, las cámaras de aire, el gel, el poliuretano y el carbono han revolucionado el mercado.
Las funciones principales del calzado de running son:
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Disminuir el esfuerzo durante el movimiento
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Evitar el impacto
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Proteger el pie
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Optimizar el rendimiento deportivo
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Facilitar las necesidades biomecánicas
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Prevenir lesiones
El drop en las zapatillas de running
El drop es la diferencia de grosor (en mm) entre el talón y la zona metatarsal. Según el tipo de corredor, puede variar:
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Drop 10-12 mm: mayor amortiguación, apoyo de talón, más peso, menor propiocepción.
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Drop 4 mm: más ligereza, estilo “natural running”, apoyo en mediopié.
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Drop 0 mm: máxima ligereza, menor protección, mayor propiocepción, contacto directo con mediopié y antepié.
Las zapatillas de running se componen de suela, mediasuela y upper, y cada parte debe adaptarse al tipo de carrera (larga, media o corta distancia).
Calcetines de running
Los calcetines deportivos son un elemento clave, ya que están en contacto directo con el pie. Deben proteger frente al roce, evacuar el sudor y regular la temperatura.
Se clasifican según el tipo de fibra:
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Algodón: frescos y cómodos, pero absorben la humedad, dificultan la transpiración y pueden provocar rozaduras y ampollas. Recomendados para corredores ocasionales (1-2 veces por semana, sesiones de 30-40 minutos).
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Poliéster y poliamida: fibras sintéticas con gran capacidad de transpiración, expulsan el sudor al exterior y se adaptan bien al pie. Al incorporar elastano, aumentan la sensación de calor. Recomendados para corredores habituales (3 veces por semana, 50-70 minutos).
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Microfibra de polipropileno: resistentes, ligeros y muy transpirables. Se adaptan perfectamente sin necesidad de elastano. Indicados para corredores expertos (maratón, trail y larga distancia). Suelen incluir corte anatómico, refuerzos y tratamientos antibacterianos o regeneradores.
El running es una disciplina apasionante que aporta grandes beneficios, pero también conlleva riesgos si no se cuida la técnica, el calzado y la prevención de lesiones. Con un buen estudio biomecánico, unas zapatillas adecuadas y los calcetines correctos, podrás disfrutar de este deporte de forma más segura y eficiente.
Si necesitas una valoración personalizada, en Podovita Clínica del Pie Lola Muñoz somos especialistas en biomecánica y podología deportiva en Sevilla. Contamos con más de 100 reseñas positivas y una amplia experiencia en la prevención y tratamiento de lesiones en corredores.
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por podovita | May 30, 2025 | Podovita sport
Actualmente, 29 millones de mujeres juegan al fútbol. Sin embargo, en nuestro país, algunos equipos como el Celta y el Getafe todavía no cuentan con equipo femenino.
En este artículo os hablaremos de las principales lesiones que sufren las mujeres en el fútbol y de los mecanismos que las provocan. La mitad de las lesiones de menisco y ligamento de rodilla están relacionadas con el deporte, y en el caso del fútbol, la mitad de las lesiones afectan al tobillo y la rodilla. En el caso de las mujeres, no podemos obviar un factor fundamental: el hormonal.
Fracturas por estrés
Se producen por microtraumatismos repetidos sin que se genere una correcta reparación del tejido óseo.
En los lanzamientos a balón parado, es donde más carga recibe la base del quinto metatarsiano. En los regates (cambios de dirección), es la cabeza de dicho hueso la que sufre mayor impacto.
Diversos estudios han demostrado un aumento de las fracturas del quinto metatarsiano relacionadas con el uso de césped artificial. Otro factor de riesgo es la horma de la bota de fútbol, que no cubre adecuadamente la diáfisis y la base del hueso, lo que hace necesario considerar el uso de plantillas personalizadas como tratamiento preventivo.
Lesión del ligamento cruzado anterior (LCA)
El 31,8 % de las lesiones en el fútbol son del LCA, siendo entre cuatro y seis veces más frecuentes en mujeres debido a diferencias hormonales, anatómicas y funcionales.
Factores hormonales
Los ciclos menstruales (progesterona, estrógenos y relaxina) afectan al LCA. La relaxina aumenta la laxitud del ligamento, y los cambios hormonales pueden interferir con el control neuromuscular.
El mayor número de lesiones se produce en el periodo periovulatorio (días 14-15 del ciclo), por el aumento de los estrógenos. Aunque no hay evidencia científica concluyente, los anticonceptivos podrían disminuir el riesgo de lesiones del LCA.
Diferencias anatómicas
Las características anatómicas propias de la mujer suponen un aumento del riesgo de lesión:
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El ancho de la escotadura intercondílea en la mujer es menor que en el hombre, lo que podría generar más tensión en el LCA.
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La anchura de la cadera y pelvis es mayor, lo que incrementa la oblicuidad de los fémures y orienta la rodilla en valgo.
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El ángulo Q en las mujeres es de 8 a 17 º mayor que en los hombres, generando mayor estrés medial sobre el ligamento de la rodilla.
Factores biomecánicos
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Dominancia de los músculos laterales, lo que contribuye al valgo de rodilla.
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Activación temprana del cuádriceps respecto a los isquiotibiales, que también provoca valgo.
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Diferencia del 30 % entre la pierna dominante y la no dominante.
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Déficit en la activación muscular de la cadera, lo que favorece el valgo.
Tratamiento
El tratamiento consistirá principalmente en recuperar la amplitud de movimiento a través de cuatro fases:
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Tratamiento médico, que planificará el protocolo con un equipo multidisciplinar.
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Rehabilitación y readaptación, llevada a cabo por fisioterapeuta, preparador físico y podólogo. Se trabajará la fuerza mediante ejercicios isométricos y propioceptivos, tanto en seco como en el agua.
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Readaptación funcional, centrada en restaurar las funciones perdidas.
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Vuelta al trabajo en grupo, una vez superadas las fases anteriores.
¿Quieres saber más sobre tu salud podológica?
Si te interesa este tipo de información o sufres alguna molestia relacionada con el pie, el tobillo o la marcha, te invitamos a conocernos. En Podovita, nuestra clínica de podología en Sevilla, situada en el barrio del Cerro del Águila, contamos con un equipo especializado y un trato cercano. Te ayudamos a prevenir y tratar lesiones deportivas con un enfoque profesional y personalizado. ¡Estaremos encantados de atenderte!
por Valentin | Mar 19, 2025 | Cirugía Podológica
Los tumores de Köenen son lesiones benignas que aparecen en la matriz de la uña.
Tienen una forma alargada con una extremidad libre cónica y se sitúan en la parte proximal de la uña. Son de color rosado y pueden provocar alteraciones en la lámina ungueal, que pueden ser parciales o completas, originando surcos, cambios morfológicos y variaciones en la coloración.
En algunos casos, estos tumores son un signo de esclerosis tuberosa, presente en el 50% de los pacientes afectados.
La causa más frecuente suele ser de origen traumático, como la presión del calzado o el uso de zapatos de punta estrecha. Sin embargo, la mutación de los genes TSC1 y TSC2 también está relacionada con su desarrollo.
Estos tumores pueden aparecer también en las uñas de las manos, aunque con menor frecuencia.
DIAGNÓSTICO
El diagnóstico de este tumor benigno se basa en la observación clínica.
Es fundamental realizar un diagnóstico diferencial con otras lesiones como verrugas, papilomas o tumores glómicos, entre otros.
TRATAMIENTO
El tratamiento principal es quirúrgico, siendo fundamental la extirpación completa del tumor.
Alternativamente, pueden emplearse la crioterapia o la electrocoagulación, aunque su eficacia no siempre es comparable a la de la cirugía.
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por podovita | Ene 17, 2025 | Cirugía Podológica
Las exóstosis subungueales son tumores óseos benignos que aparecen en las falanges distales de los dedos, más comúnmente en el dedo gordo.
Estas tumoraciones se deben a una irritación del periostio, que suele estar provocada por microtraumatismos repetidos en la uña, debido a actividad deportiva, uso de calzado inadecuado, como puntas muy estrechas, tacones, etc.
También puede deberse a una hiperextensión del dedo gordo, que hará que la uña roce más con el zapato y reciba más traumatismos.
La exóstosis subungueal se verá radiológicamente como un pico en la falange distal del dedo, el cual provocará que la uña, al crecer, se despegue y, además, sufra cambios morfológicos (se engrosa y se curva) y de color (se vuelve amarillenta). En la mayoría de los casos, terminará encarnándose en la piel y provocará dolor al paciente.
TRATAMIENTO
El tratamiento, en principio, si la exóstosis es pequeña y no provoca muchos síntomas, consistirá en la rectificación de los canales ungueales para evitar los síntomas de la uña encarnada.
Por otro lado, la elección de un buen calzado será fundamental. Deberá ser ancho y de pala alta para dejar que los dedos se muevan libremente, sobre todo en el caso de hiperextensión del primer dedo, para que la uña esté lo menos traumatizada posible.
En el caso de exóstosis dolorosas, habrá que contemplar el tratamiento quirúrgico, mediante anestesia local y realizando una pequeña incisión en el pulpejo del dedo, para, mediante fresado, eliminar la exóstosis.
En algunas ocasiones, será necesario realizar una tenotomía que alargue el tendón del extensor del primer dedo, cuando la hiperextensión del mismo sea la causa de la aparición de la exóstosis.
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por podovita | Nov 5, 2024 | Tips y Consejos
Los esguinces de tobillo son una de las lesiones más habituales en la población, siendo aún más frecuentes en personas que practican deporte. Si ocurren de forma repetida, es probable que haya algún problema en los ligamentos encargados de mantener la estabilidad normal del pie, así como alteraciones biomecánicas que mantengan el pie en posturas forzadas, como, por ejemplo, el pie equino-varo.
Los podólogos, como profesionales del pie, podemos reconocer estos factores de riesgo mediante exploraciones y otras pruebas complementarias, para conocer el estado de los ligamentos afectados y prevenir futuras lesiones. Cuando se produce un esguince, la articulación se verá sometida a un sobreesfuerzo que podrá generar una distensión e incluso un desgarro en los ligamentos estabilizadores.
¿Cuáles son sus síntomas?
Los síntomas más comunes son dolor, enrojecimiento, limitación de la movilidad e incluso puede aparecer un hematoma. Según la gravedad del esguince, se dividen en tres categorías:
- GRADO 1: Lesión leve, con sobreestiramiento del ligamento y microrrotura.
- GRADO 2: Lesión moderada con rotura parcial del ligamento.
- GRADO 3: Lesión grave con rotura completa que impide la movilidad del pie.
¿Qué tratamientos aplicamos en el esguince?
En los esguinces leves, el tratamiento consistirá en la aplicación de frío y compresión, así como en darle descanso al pie y mantenerlo elevado. En los esguinces de grado 2, puede ser necesario el uso de férulas y tratamiento de fisioterapia. En los esguinces de grado 3, será necesaria la cirugía.
¿Qué causa los esguinces?
- La práctica deportiva, sobre todo en deportes que impliquen saltos y cambios de dirección.
- Caminar por superficies irregulares (campo, montaña).
- Calzado inadecuado, como las chanclas o los zuecos, que no sujetan el pie, así como el uso de tacón elevado.
- Inestabilidad previa, es decir, en pacientes que ya han sufrido múltiples esguinces y tienen inestabilidad crónica.
- Biomecánica del paciente: marchas en varo o supinación, que provocan exceso de carga en el lado externo.
- Hiperlaxitud ligamentosa: se trata de pacientes que tienen mayor elasticidad en los ligamentos, lo que facilita las torceduras de tobillo.
¿Cómo prevenirlos?
- En el caso de deportistas, realizar calentamiento antes del entrenamiento o ejercicio.
- Utilizar el calzado adecuado y evitar el uso excesivo de tacones.
- Practicar deporte acorde a nuestras necesidades físicas para no sobrecargar los músculos y articulaciones.
- Realizar un estudio biomecánico para que, en los casos en los que los esguinces se deban a alteraciones en la pisada, se puedan compensar los movimientos forzados mediante plantillas personalizadas.
Visítanos y pide tu cita
Te invitamos a visitar nuestra clínica de Podología en el Cerro del Águila en Sevilla, donde estaremos encantados de ayudarte a cuidar de tus pies y prevenir posibles lesiones. Para pedir cita, llámanos al 954 63 95 06.
por podovita | Sep 13, 2024 | Tips y Consejos
En este artículo os hablaremos de una enfermedad, que aunque considerada rara, es de la más frecuentes dentro de las que engloban esta categoría.
Se trata de un trastorno hereditario que afecta al tejido conectivo, es decir, a las fibras encargadas de sujetar los órganos y otros tejidos del cuerpo.
El síndrome de Marfan afecta de forma más frecuente al corazón, ojos, sistema esquelético y vasos sanguíneos.
Afecta por igual a hombres y mujeres , debido a que se trata de una alteración del gen que permite al cuerpo producir la proteína que se encarga de la elasticidad y fuerza de los tejidos.
Los síntomas más frecuentes son:
- Complexión alta y delagada
- Brazos , piernas y dedos largos
- Externón hacia afuera
- Dientes apiñados
- Espalda curvada
- Pies planos
CARACTERÍSTICAS DEL PIE EN EL SÍNDROME DE MARFAN
- Pies largos y delagados
- Dedos en garra y martillo
- Juanetes
- Arco interno descendido
- Durezas y callos
- Torsión interna de los tobillos
SINTOMAS EN EL PIE EN EL SINDROME DE MARFAN
Ya que se trata de una enfermedad del tejido conectivo, habrá una repercusión en los tejidos del pie, pudiendo provocar debilidad de los mismos que afectarán tanto al tipo de apoyo como a las estructuras, que podrán deformarse con mayor facilidad.
El pie plano será la afectación estructural más frecuente en este tipo de pacientes así como los síntomas asociados a este tipo de pie, como dolor , cansancio, helomas y durezas, dolor en las rodillas…
La laxitud ligamentosa , así como alteraciones en la alineación de los miembros inferiores, provocarán alteraciones en la postura y una incorrecta distribución de las cargas.
¿QUE FUNCIÓN PUEDE TENER EL PODOLOGO EN ESTA ENFERMEDAD?
En primer lugar, aconsejaremos a nuestros pacientes con este síndrome la correcta elección del calzado así como acudir a consulta para realización de quiropodias.
Por otro lado, un estudio Biomecánico de la marcha , será fundamental para ver los apoyos y poder confeccionar unas plantillas a medida que controlen el pie plano y mejoren la sintomatología asociada, como la aparición de durezas y callos, fatiga muscular, dolor en las rodillas y mejoren la estabilidad del paciente.
En resumen, el síndrome de Marfan es una enfermedad hereditaria que afecta al tejido conectivo, impactando principalmente al corazón, ojos, sistema esquelético y vasos sanguíneos. Se manifiesta a través de una complexión alta y delgada, extremidades largas, pies planos, y una serie de características específicas en los pies como dedos en garra y martillo, juanetes y durezas. El pie plano es la afectación más común en estos pacientes, lo cual genera dolor, cansancio y otros síntomas asociados. La labor del podólogo en este caso se enfoca en la elección adecuada del calzado y en la realización de estudios biomecánicos para personalizar plantillas que mejoren la estabilidad y reduzcan el dolor.
Nuestra recomendación
Si sufres de síndrome de Marfan o cualquier otra patología relacionada con los pies, te recomendamos visitar Podovita, tu clínica de podología en Sevilla, donde recibirás el tratamiento especializado que necesitas para mejorar tu calidad de vida.
por podovita | Jul 12, 2024 | Tips y Consejos
La enfermedad de Müller-Weiss, también conocida como escafoiditis tarsiana, es una afección poco conocida que afecta el hueso escafoides del pie, crucial para la marcha bípeda. Esta osteonecrosis espontánea, caracterizada por la falta de flujo sanguíneo al hueso, es más común en adultos y afecta con mayor frecuencia a las mujeres. Los síntomas incluyen dolor en el dorso del pie, inestabilidad lateral y dolor en la rodilla debido a los cambios biomecánicos. Este artículo explora en detalle los signos, síntomas y tratamientos disponibles para esta patología debilitante.
Descripción, Síntomas y Tratamientos
Quizás por este nombre sea menos conocida esta patología, pero si decimos escafoiditis tarsiana quizás os resulte más familiar. La enfermedad de Müller Weiss es una osteonecrosis espontánea del hueso del escafoides, es decir, una falta de flujo sanguíneo, que ocurre en adultos y más frecuente en mujeres. El hueso escafoides, también llamado navicular por su forma de barco, forma parte de del complejo conjunto de huesos y articulaciones que hacen posible la marcha bípeda
Signos y Síntomas
Biomecánicamente hablando, se produce un aumento de la carga en el tercio lateral del escafoides, y ocurre un desplazamiento lateral de la cabeza del astrágalo sobre el calcáneo, lo que llevará a la articulación subastragalina en varo. Esto provocará fuerzas anormales sobre el escafoides, que darán lugar a la necrosis del mismo. Los pies cavos (Aumento de la bóveda plantar), y varos sufrirán esta patología más frecuentemente. Los síntomas más frecuentes son:
- Dolor en dorso del pie que aumenta al caminar
- Inestabilidad lateral del pie con dolor en los tendones peroneos
- Dolor en la rodilla secundario a los cambios biomecánicos por la escafoiditis
Tratamiento
El tratamiento en un primer momento será conservador.
Se realizará un estudio biomecánico de la marcha, y posteriormente se realizarán plantillas a medida que mejoren la sobrecarga de la zona. En los casos en los que el tratamiento conservador fracase, debido a una artrosis en la articulación, se optará por tratamiento quirúrgico, para la fijación interna del escafoides.
Para obtener un diagnóstico preciso y un tratamiento personalizado de la enfermedad de Müller-Weiss, visita nuestra clínica de podología Podovita en Sevilla. Nuestros especialistas están aquí para ayudarte a recuperar tu bienestar y calidad de vida. No esperes más y pide tu cita llamando al 954 63 95 06. ¡Te esperamos en Podovita, donde tu salud podológica es nuestra prioridad!
por podovita | May 2, 2024 | Podovita kids
Las alteraciones rotacionales son un motivo frecuente de consulta durante la etapa infantil. Suelen ocurrir a nivel del fémur o tibia y muchas veces son fisiológicas, es decir, forman parte del desarrollo normal del niño. Aunque es cierto que, en un porcentaje, estas alteraciones rotacionales hay que tratarlas pues se mantienen en el tiempo, incluso una vez completado el desarrollo esquelético.
DESARROLLO PRENAT
Inicialmente la torsión femoral externa es de 26 grados y evoluciona hacia una torsión interna de 25 – 40 grados al nacer.
Los cambios rotacionales se mantendrán durante la etapa postnatal hasta los 6-8 años.
En este artículo nos centraremos en el aumento de la rotación interna que provoca la marcha con los pies hacia dentro, que tanto preocupa a los padres que nos visitan con sus niños en consulta.
VIDEO DEMOSTRACIÓN
¿POR QUÉ OCURRE?
Puede deberse a tres motivos:
- Anteversión femoral aumentada:
Es el ángulo del cuello femoral con el fémur. En el adulto este ángulo está entre los 10-15 grados y en el niño entre 50- 55 grados, lo que le obligará a girar todo el miembro inferior hacia dentro llevando también la punta del pie.
Esto permite a los niños sentarse en W y los adultos no.
Esta situación se debe ir corrigiendo a medida que va creciendo.
- Torsión tibial interna:
La tibia está torsionada hacia dentro, por lo que el tobillo y el pie también lo están.
- Metatarso aducto:
Deformidad congénita del pie, que se caracteriza por la aducción del antepié a la altura de la articulación mediotarsiana o articulación de Lisfranc.
Los metatarsianos están curvados hacia dentro, debido a la posición fetal o por retracción de los músculos tibiales.
TRATAMIENTO
Muchos profesionales sanitarios no dan importancia a estos hechos y dan por sentado que se solucionarán por si mismos durante el crecimiento y aunque es así en muchos casos, a los niños se les debe hacer un seguimiento a partir de los 4 o 5 años para que en el caso de que no se vaya corrigiendo solo , podamos hacer un plan de tratamiento lo antes `posible. El diagnóstico debe ser precoz a partir de los 7 años cuando la marcha en rotación interna es más acentuada.
Dicho tratamiento irá orientado a la realización de ejercicios que favorezcan la rotación externa, como por ejemplo el patinaje, y el uso de plantillas personalizadas con ferulización del V radio que también favorecerá la apertura de la marcha.
Será también fundamental mejorar la postura del niño, evitando que se siente en W ya que favorecerá la rotación interna de la cadera.
¡Te esperamos para mejorar la salud de los pies de tus pequeños en nuestra clínica de Podología en Sevilla!
por podovita | Mar 1, 2024 | Cirugía Podológica
Seguramente, no os suene la palabra heloma, pero si hablamos de callos, seguro que sí os suena esta palabra. En este artículo os hablaremos de ellos , sus causas y el tratamiento más adecuado según el tipo y localización de los mismos.
La palabra Heloma, proviene del griego helos (clavo) y oma (tumoración).
Los helomas o callos son tumoraciones benignas de forma redondeada y bordes bien definidos que pueden aparecer en diferentes lugares del pie, casi siempre , en zonas de carga o roce y presión.
Son formaciones de queratina en un punto de la capa superficial de la piel y a veces, se ocultan bajo las hiperqueratosis (durezas).
Causan un dolor agudo y punzante durante la marcha y al calzarse, pudiendo afectar a la calidad de vida del paciente.
CAUSAS
La principal causa suele ser biomecánica, debido a un mal reparto de las cargas en el pie, lo que producirá un exceso de presión en determinados huesos apareciendo el callo.
Otra de las causas es el calzado, que provoca presión sobre una prominencia ósea.
Por último, los helomas llamados por inclusión, tienen su causa en cuerpos extraños que se clavan, como pelos, cristales… Que no se expulsan y se encapsulan formándose un callo.
TIPOS
PLANTARES:
Aparecen principalmente en las cabezas metatarsales debido a alteración biomecánica, pie cavo, plano o pérdida de grasa plantar.
DORSALES:
Aparecen sobre los dedos debido a la deformidad de los mismos, como dedos en garra, o por un calzado que provoca roce o presión.
Pueden aparecer también en el pulpejo de los dedos por deformidad como dedo en martillo y en los espacios INTERDIGITALES, sobre todo de IV y V dedo, debido a la malformación de la falange, lo cual provoca presión entre los dedos y dando lugar a los llamados ojos de gallo.
En los canales ungueales también son frecuentes, y aparecen de forma secundaria a la onicocrptosis, es decir, a la uña encarnada, siendo muy dolorosos y más frecuentes en el I dedo.
Por último hablaremos del IPK o helomas neurovasculares. Estos helomas son especialmente dolorosos ya que contiene vasos sanguíneos y nervios.
La zona de aparición son las mismas que los helomas plantares, aunque en pacientes fumadores hay una mayor predisposición.
TRATAMIENTO
El tratamiento principal los realizaremos en consulta durante la quiropodia y consistirá en la eliminación de la dureza y enucleación del heloma mediante bisturí.
Así mismo, será importante analizar las causas de aparición para poder eliminarlo definitivamente o al menos, alargar su aparición en el tiempo.
En el caso de los helomas plantares, realizaremos estudio biomecánico de la marcha para ver el reparto de las cargas y poder confeccionar plantillas a medida que descarguen la cabeza metatarsal afectada en la que sale el callo.
En el caso de los helomas de pulpejo e interdigirtales la confeccion de ortesis de silicona puede ser un tratamiento conservador muy adecuado pues pueden llegar a hacer desaparecer el heloma o aliviar el dolor notablemente.
Si el tratamiento conservador no fuera suficiente, será de elección el tratamiento quirúrgico, que eliminará definitivamente el heloma mediante la corrección de la deformidad ósea. Así mismo ocurre con el heloma periungueal en el que está indicada la cirugía de uña encarnada, pues suele ser la principal causa.
Por último, no debemos olvidar revisar el calzado que use el paciente ya que en muchas ocasiones suele ser causa de aparición de callos y con solo cambiar a calzados mas adecuados de pala ancha y suelas de goma, éstos desaparecen.
Visita nuestra clínica de Podología en Sevilla para el tratamiento de tus helomas.
